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#3707039

Paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, é levado ao pronto-socorro após acidente automobilístico. Na avaliação clínica, inicial apresenta-se lúcido, em bom estado geral e com fratura de tíbia e luxação posterior de joelho direito. Ao exame físico, observa-se gradiente de temperatura, pulsos poplíteos e tibial posterior e pedioso diminuídos em relação ao membro inferior esquerdo.
Das condutas a seguir, assinale a mais prudente para esse caso.

  • Solicitar exame de imagem de urgência para avaliar a possibilidade de trauma de artéria poplítea direita
  • Alta hospitalar e observação clínica, haja vista que se encontra estável e não há sinais ou sintomas de trauma vascular.
  • Abordagem cirúrgica imediata de região poplítea, pois o paciente apresenta isquemia crítica de membro inferior direito.
  • Internação para correção de luxação de joelho direito e anticoagulação para tratamento da trombose aguda de veia poplítea direita.
  • Alta hospitalar com antiagregação plaquetária, após correção de luxação de joelho e imobilização de membro inferior direito com tala.
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