Lactente de 7 meses, previamente saudável, apresentou
episódios de vômitos intensos cerca de 2 horas após se alimentar
com arroz há um mês, seguido de palidez cutânea, letargia,
hipotonia, diarreia, hipotermia e leve distensão abdominal. Hoje,
repetiu o alimento e novamente apresentou os mesmos
sintomas. Não há febre, nem sangue nas fezes. Exame físico
mostra criança prostrada, com perfusão periférica levemente
reduzida e abdome levemente distendido, porém flácido.
Tendo em conta a principal hipótese diagnóstica, o sintoma
considerado como critério diagnóstico maior é
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