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#3705174

Criança do sexo masculino, 3 anos de idade, após trauma sobre a perna esquerda ocorrido há quatro dias, apresentou dor na extremidade proximal da perna esquerda, dificuldade para movimentar o joelho e calor local. O hemograma acusou leucocitose com desvio para a esquerda e VHS e PCR elevados. Radiografias sem alterações aparentes, o diagnóstico firmado foi de osteomielite hematogênica aguda.
Em relação a esse diagnóstico é correto afirmar que 

  • após o fechamento das fises, a osteomielite hematogênica aguda se torna mais comum.
  • em crianças, a infecção geralmente envolve a metáfise de longos ossos e apresentam crescimento lento.
  • em crianças menores de 2 anos, alguns vasos sanguíneos cruzam a fise e podem permitir a difusão da infecção para a epífise.
  • a distribuição de idade da osteomielite hematogênica aguda em crianças é bimodal, geralmente afetando crianças menores de 4 anos e crianças com idade de 10 a 12 anos.
  • a difusão da infecção para uma articulação contígua está relacionada com a idade do paciente, a articulação do joelho é a mais comumente afetada em pacientes jovens.
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