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#3705107

Um paciente de 50 anos, tabagista e etilista de longa data, apresentou lesão em tonsila palatina direita de 5 cm de diâmetro, sem invasão de base de língua, epiglote ou demais estruturas adjacentes. Foi submetido à uma biopsia incisional que identificou carcinoma de células escamosas com exame de imunohistoquímica evidenciando p16 negativo. O exame clínico do pescoço estava normal e a tomografia computadorizada da região cervical não evidenciou linfonodomegalias.
Diante do quadro, a melhor conduta a seguir é a ressecção da lesão

  • primária somente.
  • com esvaziamento cervical bilateral, com terapia adjuvante.
  • com esvaziamento cervical bilateral, sem terapia adjuvante.
  • com esvaziamento cervical à direita, sem terapia adjuvante.
  • com esvaziamento cervical à direita e terapia adjuvante.
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