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#3405311

Um paciente idoso de 82 anos, previamente hipertenso, portador de diabetes mellitus mal controlada e tabagista dá entrada no ambulatório de valvopatias. Apresenta sopro ejetivo, mais audível em região paraesternal esquerda, entre 3º e 4º espaço intercostal, com pico telessistólico, menos intenso com manobra de Valsalva. Refere que, nos últimos meses, apresenta cansaço ao realizar esteira em academia a 4,0 km/h.
A melhor conduta em relação à valvopatia do paciente é:

  • cirurgia de troca valvar;
  • administração de diurético e betabloqueador;
  • implante percutâneo de valva aórtica;
  • solicitação de teste ergométrico em esteira;
  • terapia medicamentosa, com associação de estatina e reavaliação em 3 meses.
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