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#3405620

Uma paciente de 60 anos, com história familiar de doença arterial coronariana precoce, encontra-se 1 ano após episódio de infarto agudo do miocárdio. Apresenta cardiomiopatia dilatada, dispneia aos pequenos esforços, com fração de ejeção de 30%, em uso de terapia clínica otimizada, sem isquemia passível de revascularização. O eletrocardiograma: apresenta ritmo sinusal, sinais sugestivos de inatividade elétrica anterior e QRS estreito.
A conduta imediata mais indicada é:

  • cuidados paliativos estritos;
  • substituição das medicações;
  • cardiodesfibrilador implantável;
  • transplante cardíaco de urgência;
  • terapia de ressincronização cardíaca.
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