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#3134577

Paciente masculino, 50 anos, com quadro de emagrecimento importante (20 kg em dois meses), linfadenomegalia cervical e mediastinal, derrame pleural bilateral e pericárdico. Submetido a PAAF de linfonodo cervical, com diagnóstico citopatológico de carcinoma metastático pouco diferenciado.
Entre os quadros citopatológicos descritos a seguir, assinale a opção que melhor corresponde ao diagnóstico estabelecido. 

  • Células neoplásicas epitelióides isoladas ou agrupadas, com intensas atipias nucleares (núcleos vesiculosos e pleomórficos com nucléolo proeminente), sobre fundo necrótico.
  • Células neoplásicas fusiformes com intensas atipias nucleares (núcleos de tamanho variado com cromatina grosseira e nucléolo evidente) dispostas em maciços celulares, em meio a grande quantidade de hemácias.
  • Células neoplásicas intensamente pleomórficas, com núcleos bizarros e frequente multinucleação, dispostas de forma isolada sobre fundo necrótico.
  • Células neoplásicas epitelioides isoladas com intensas atipias nucleares (núcleos vesiculosos e pelomórficos com nucléolo proeminente) e pigmento acastanhado citoplasmático positivo na coloração do Masson-Fontana, sobre fundo necrótico.
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