Texto da Questão:
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Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente de 77 anos do sexo feminino, portadora de neoplasia
colorretal metastática, com progressão de doença para fígado,
pulmão e peritônio, mesmo após duas linhas de quimioterapia
paliativa, evoluindo com perda importante de funcionalidade nas
últimas semanas. Nega outras comorbidades e só faz uso de
dipirona sob demanda em casa, sem utilização de outras
medicações.
Após discussão multidisciplinar e com familiares, decidiu-se por
instituição de cuidados paliativos exclusivos. Paciente interna no
hospital com queixa de náuseas e vômitos incoercíveis, distensão
abdominal e parada de eliminação de flatos e de fezes há 8 dias.
Paciente segue em processo ativo de morte. Contudo, após
otimização de medidas de conforto houve bom controle dos
sintomas. No momento, apresenta PA 70x30mmHg e sinais de má
perfusão periférica, além de manter distensão abdominal e exibir
certo grau de anasarca.
Irmão da paciente pergunta qual será sua conduta em relação ao
aporte calórico da paciente, visto que ela está há mais de uma
semana sem se alimentar adequadamente.
Nesse caso, você
Nesse caso, você
