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#3411462

Paciente de 73 anos, sexo feminino, hipertensa e fumante, relata dor torácica de forte intensidade com pico de dor há três dias. No momento da avaliação encontra-se corada, hidratada, eupneica, hemodinamicamente estável, porém mantém queixa de dor mais proeminente no dorso, sem irradiação. Solicitada tomografia de tórax e complementada a investigação com angiotomografia, diagnostica-se aneurisma de aorta torácica descendente fusiforme de 62 milímetros de diâmetro, na Zona 4 de Ishimaru.
Com tais informações, a melhor conduta é

  • abordagem cirúrgica.
  • encaminhamento para a cirurgia cardíaca devido à localização do aneurisma.
  • controle dos níveis tensionais com anti-hipertensivos além de antiagregação plaquetária.
  • complementar investigação com angiorressonância.
  • complementar investigação com aortografia.
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