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#3268144

Um adolescente de 16 anos, com diagnóstico prévio de diabetes tipo 1, é trazido à emergência com queixa de fraqueza, poliúria, polidipsia e vômitos nas últimas 24 horas. No exame físico, ele está desidratado, taquipneico e com hálito cetônico.
Os exames laboratoriais revelam glicemia de 480mg/dL, pH sanguíneo de 7,18 e cetonemia elevada.
O próximo passo no manejo desse paciente é

  • administrar insulina regular intravenosa.
  • administrar bicarbonato de sódio intravenoso.
  • administrar fluidos intravenosos com solução salina isotônica.
  • administrar fluidos intravenosos com solução glicosada.
  • iniciar terapia com metformina oral.
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