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#3268370

Paciente idosa, de 90 anos, apresentava quadro de insônia e ansiedade ao se deitar. Sua filha, preocupada, administrou por conta própria o medicamento clonazepam 2 mg. A paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência por mais de 24 horas após o uso do Clonazepam, sendo levada ao pronto-socorro.
Assinale a mudança fisiológica do envelhecimento que pode ter levado ao aumento da meia-vida do Clonazepam nessa paciente.

  • A redução da albumina, levando ao aumento da fração livre do metabólito ativo do clonazepam.
  • A redução da atividade colinérgica, levando ao aumento da afinidade dos receptores 5-HT.
  • A redução da atividade do citocromo P450, levando à redução do metabolismo de primeira passagem dos benzodiazepínicos.
  • O aumento da água corporal total, levando à redução da depuração renal dos benzodiazepínicos.
  • O aumento do percentual de gordura corporal, levando ao aumento da meia-vida de fármacos lipofílicos, como os benzodiazepínicos.
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