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#3268423

Você está de plantão no CTI. Há um paciente proveniente de uma cirurgia de trauma que precisou ser abordado com urgência, por risco de vida, cerca de 8 horas atrás. Não há prontuário com anamnese adequada anterior para o seu devido conhecimento do paciente. Ao avalia-lo, você percebe que ele está desidratado, sonolento e hipoativo. Você então realiza medidas de resgate e vai conversar com os familiares, recém-chegados à beira leito. Ao indagar se o paciente tinha comorbidades ou tratava alguma doença, um familiar diz que ele é um rapaz saudável e trabalhador, mas que vinha tomando um remédio contínuo há 2 meses, pois tem rinite e viu que se sentia melhor quando o tomava. O remédio chamava-se: “Prednisona”.
Diante desse relato, considerando os sintomas recentes do paciente, assinale a melhor opção sobre o que possa estar ocorrendo. 

  • Trata-se de uma provável Crise Adrenal, secundária a uma Insuficiência Adrenal primária, e é necessário manter a suspensão da corticoterapia.
  • Trata-se de uma provável Crise Adrenal, secundária a uma Insuficiência Adrenal secundária, e é necessário resgatar o paciente com Hidrocortisona EV.
  • Trata-se de uma provável Crise Adrenal, secundária a uma Insuficiência Adrenal primária, e é necessário resgatar o paciente com Hidrocortisona EV em ataque + Fludrocortisona EV.
  • Trata-se de uma provável Crise Adrenal, secundária a uma Insuficiência Adrenal secundária, e é necessário resgatar o paciente com Hidrocortisona EV em ataque + Fludrocortisona EV.
  • Trata-se de uma provável Crise Adrenal, secundária a uma Insuficiência Adrenal secundária, e é necessário aguardar a melhora do estado geral do paciente para administrar a Prednisona via oral.
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