Texto da Questão:
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Paciente de 26 anos, masculino, em acompanhamento
psiquiátrico irregular por esquizofrenia paranoide, admitido na
sala de emergência por quadro de surto psicótico com risco de
heteroagressão.
Na entrada, mantendo discurso desconexo, paranoide, agitado e
agressivo, com necessidade de contenção química e mecânica, PA
120x70, FC 120, FR 28, SpO2 100%, ausculta cardíaca e pulmonar
sem alterações.
Após administração de haloperidol 5 mg IM por três vezes e
clorpromazina 25 mg IM por duas vezes, paciente evolui com
melhora da agitação, porém com alteração no traçado da
cardioscopia.
Após a troca da monitorização para o carro de emergência, é
impresso o ECG da imagem:
Eletrocardiograma contínuo de uma derivação, traçado sem onda
P visualizada, com QRS alargado e amplitudes progressivamente
variáveis, ora com aumento progressivo, ora com diminuição
progressiva.
Se o paciente mantiver o ritmo previamente mostrado e
estabilidade hemodinâmica, a conduta mais adequada é
