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#3322263

R.G.B. de 35 anos, com massa no testículo de 5,5cm, com tomografia computadorizada que demonstra massa para-aórtica de 5,8cm sem outra evidência de metástase à distância e marcadores tumorais séricos elevados: AFP 1000ng/mL (referência: < 11ng/mL) e HCG de 85Um/ml (referência: < 5Um/mL).

Foi submetido a orquiectomia inguinal radical à esquerda, que revelou um tumor germinativo misto (55% carcinoma embrionário, 35% tumor de seio endodérmico, 5% seminoma e 5% teratoma).

Nesse caso, a melhor conduta é

  • repetir os marcadores séricos em sete dias.
  • quimioterapia com quatro ciclos de BEP.
  • quimioterapia com três ciclos de BEP.
  • linfadenectomia retroperitoneal.
  • biópsia guiada da massa para-aórtica.
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