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#3322620

Paciente do sexo feminino, 70 anos, dá entrada no ProntoSocorro com o relato de ter aferido a pressão arterial em casa e ela estar alta. Refere ter passado por situação estressante há uma hora e ainda ter má-aderência à medicação anti-hipertensiva. À admissão, PA 170x98mmHg, sem outros sintomas e sem alterações de exame clínico.
Com relação a essa paciente, assinale a afirmativa correta.

  • Trata-se de uma emergência hipertensiva – paciente deve ser admitida na sala de emergência imediatamente e há indicação de iniciar nitroprussiato intravenoso.
  • Trata-se de uma urgência hipertensiva – paciente pode ser manejada na sala de medicação do Pronto-Socorro e reavaliada. Realizar hidralazina em bolus intravenosa.
  • Trata-se de uma urgência hipertensiva – mandatória coleta de exames laboratoriais de lesão de órgão-alvo e de realização de fundoscopia. Realizar captopril sublingual.
  • Não há urgência nem emergência hipertensiva – realizar nifedipino sublingual, visando à PA < 140x90mmHg e orientar procurar cardiologista.
  • Não há urgência nem emergência hipertensiva – pode-se realizar medicação anti-hipertensiva oral com efeito ansiolítico, como clonidina. Orientar melhor controle pressórico e retorno breve em médico da família.
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