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#3322628

Um paciente de 29 anos, heterossexual e sem parceria fixa, esteve em seu ambulatório há sete dias e você o diagnosticou com uretrite, solicitou cultura e painel molecular para IST no corrimento uretral, sorologias e o tratou com ceftriaxona 500mg dose única IM e azitromicina 1g dose única VO.
Hoje refere que não houve melhora da dor e a descarga uretral se mantém, mas em menor quantidade. Ele não conseguiu colher amostra de corrimento no laboratório e foi orientado a fornecer o primeiro jato de urina para cultura (que fechou negativa) e para painel molecular, cujo resultado foi:

Imagem associada para resolução da questão


A respeito do caso deste paciente, assinale a afirmativa correta.

  • Deve ser tratado com doxiciclina, contemplandoM. genitaliumeT. vaginalise a cultura deve ser confirmada utilizando descarga uretral.
  • Deve ser tratado com claritromicina paraM. genitaliume amoxicilina-clavulanato paraT. vaginalis, e encaminhado à Urologia para avaliar complicações.
  • Deve ser tratado com moxifloxacina paraM. genitaliumpossivelmente resistente a macrolídeos, além de metronidazol paraT. vaginalis.
  • Não deve receber tratamento paraT. vaginalis.JáM. genitaliumdeve ser retratado com azitromicina, utilizando dose de 1,5 g ao dia, por 3 dias.
  • Não deve receber tratamento antimicrobiano e o painel molecular deve ser repetido, processando o exsudato expurgado pela uretra corretamente.
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