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#3323047

Paciente de 32 anos deu entrada na emergência com quadro de dor torácica de início súbito, de forte intensidade, localizada na região precordial com irradiação para o dorso e para a região abdominal. O paciente apresenta biotipo longilíneo, acromegalia e significativa desproporção entre os membros e o tórax. No raio-X de tórax apresenta alargamento do mediastino. No ecocardiograma apresenta válvula aórtica bicúspide e sopro diastólico de insuficiência aórtica.
A esse respeito, assinale a opção que indica, respectivamente, o provável diagnóstico sindrômico desse paciente, o diagnóstico clínico, os sinais do exame físico a serem valorizados para definir tal diagnóstico, a principal abordagem, visando à estabilização hemodinâmica do paciente e a melhor abordagem a ser realizada (clinica ou cirúrgica). 

  • Síndrome de Marfan / dissecção de aorta / assimetria dos pulsos e diferencial da PAS ≥ 20mmHg / controle do duplo produto / cirúrgica.
  • Síndrome de Marfan / síndrome coronariana aguda / Simetria dos pulsos e diferencial da PAS ≥ 20mmHg / reperfusão coronária(trombólise) / clínica.
  • Síndrome de Takotsubo / insuficiência cardíaca congestiva / assimetria dos pulsos e diferencial da pas ≥ 20mmhg / controle do duplo produto / clínica.
  • Síndrome de Takayassu /dissecção de aorta / assimetria dos pulsos e PAS ≥ 20mmHg / controle do duplo produto / clínica.
  • Síndrome de Ehlers–Danlos /síndrome coronariana aguda / déficit dos pulsos e diferencial da PAS ≥ 20mmHg / reperfusão coronária (trombólise) / cirúrgica.
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