Homem, 78 anos, com história de hipertensão arterial e
insuficiência renal crônica, apresenta-se com dispneia progressiva
ao esforço, além de episódios de síncope após estresse
emocional e lipotímia ao se levantar rapidamente da cama.
Eletrocardiograma demonstra fibrilação atrial e complexo QRS de
baixa amplitude.
Ecocardiograma transtorácico com aumento da espessura das
paredes ventriculares, dilatação dos átrios e espessamento do
septo interatrial. Disfunção biventricular. Válvulas cardíacas
espessadas, mas normofuncionantes.
Realizou Ressonância Magnética Cardíaca com as seguintes
imagens e padrão de realce tardio:
A partir do quadro clínico acima, o diagnóstico mais provável é