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#3556520

Homem, 59 anos, renal crônico, compensado sem hemodiálise, sofre ferimento abdominal com faca, autoprovocado, ao preparar churrasco com amigos. Ao chegar no setor de emergência de hospital próximo, decide-se por fazer laparotomia exploradora sob anestesia geral. 
Exame físico: normal, com exceção de perfuração abdominal, sangrante; pressão arterial sistêmica: 165x95mmHg; frequência cardíaca: 123bpm. 
Exames laboratoriais no momento da internação: hematócrito = 38%; creatinina = 1,7mg/dL; ureia = 65mg/dL; Na+ = 146mEq/L; K+ = 5,9mEq/L. 
Eletrocardiograma: normal. Radiografia simples de abdome: ar na cavidade abdominal.
Na indução da anestesia geral, para facilitar a intubação orotraqueal na indução da anestesia com sequência rápida, o bloqueador neuromuscular mais adequado e a respectiva dose são

  • vecurônio e dose de 0,7 a 1,0mg.kg-1.
  • rocurônio e dose de 0,6 a 1,2mg.kg-1.
  • atracúrio e dose de 0,15 a 0,25mg.kg-1.
  • cisatracúrio e dose de 0,05 a 0,1mg.kg-1.
  • succinilcolina e dose de 0,5 a 1,0mg.kg-1.
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