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#3611663

Paciente do sexo feminino, 33 anos de idade, procura uma unidade de pronto-atendimento com queixa de astenia intensa e dispneia aos mínimos esforços, que começaram quatro dias antes, e vieram se agravando progressivamente. Três dias antes de estes sintomas surgirem, teve um quadro gripal, que se resolveu espontaneamente, sem uso de medicação. O hemograma feito na urgência mostrou os seguintes resultados:  Hemácias: 1.200 giga/L  Hematócrito: 11%  Hemoglobina: 4 g/dL  VCM: 104 u  CHCM: 34,2 fL  RDW: 12%  Leucócitos e plaquetas sem anormalidades, quantitativas ou qualitativas. O médico suspeitou de anemia hemolítica autoimune.
Assinale a opção em que os parâmetros laboratoriais apresentados são compatíveis com essa hipótese.

  • Contagem de reticulócitos normal, teste de Coombs direto positivo, dosagem de haptoglobinas normal.
  • Contagem de reticulócitos alta, teste de Coombs indireto negativo, dosagem de bilirrubinas elevada.
  • Contagem de reticulócitos alta, teste de Coombs direto positivo, dosagem de haptoglobinas baixa.
  • Contagem de reticulócitos alta, dosagem de bilirrubinas normal, dosagem de haptoglobinas baixa.
  • Contagem de reticulócitos normal, teste de Coombs direto indeterminado, dosagem de haptoglobinas baixa.
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