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#2392106

Paciente do sexo feminino, 11 anos de idade, procurou a emergência do hospital com dor no quadril esquerdo há 15 dias. Ao exame físico apresentava discreta limitação da rotação externa, com marcha claudicante. Rx da bacia em AP e Lowestein evidenciou escorregamento do colo femoral em relação à epífise menor que 10%. A paciente foi internada em regime de urgência, porém deambulou sem autorização médica e apresentou dor intensa no quadril, impossibilidade de deambular. As novas radiografias evidenciaram escorregamento do colo femoral de 50%. Nesse caso, a conduta é:

  • instalar tração transesquelética e posterior fixação com parafuso canulado;
  • redução anatômica aberta e fixação com parafuso canulado;
  • osteotomia do colo femoral e fixação com parafuso canulado;
  • redução incruenta e fixação na melhor posição conseguida com dois parafusos canulados;
  • fixaçãoin situcom parafuso canulado.
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