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#2745641

Paciente de 72 anos, masculino, é admitido devido a palpitações, cansaço e vertigem iniciados durante caminhada. Era portador de hipertensão arterial e diabetes melito, controlados com medicação oral, mas não havia relato prévio de doença cardíaca ou cerebrovascular.

O exame físico mostrou PA = 150/80mmHg; FC = 146bpm, com ritmo irregular; FR = 18ipm; saturação do oxigênio ao ar ambiente = 95%; glicemia capilar = 155mg/dL; eletrocardiograma foi compatível com fibrilação atrial.

Assinale a opção que indica a conduta a ser adotada para o caso descrito.

  • Por ser diabético, há contraindicação para a cardioversão e reduz-se a frequência cardíaca com digital.
  • Administra-se oxigênio e monitora-se em modo multiparamétrico, já que a hipoxemia deve ter sido a causa da arritmia cardíaca.
  • O controle da hipertensão arterial e dos níveis glicêmicos deve reverter ao ritmo sinusal.
  • Como o diagnóstico é recente e ele está hemodinamicamente estável, cardioversão deve ser considerada.
  • Terapêutica com anticoagulantes deve ser evitada neste paciente devido às comorbidades presentes.
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