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#1728118

A avaliação do risco potencial de desenvolvimento de úlceras de pressão é extremamente importante para evitar o surgimento ou agravamento do quadro. Quando uma área de pressão é observada, o enfermeiro deve registrar o tamanho e a localização, descrevendo seu aspecto e gravidade. Marque a alternativa que apresenta características correspondentes ao estágio II da úlcera de pressão:

  • Área de eritema, temperatura cutânea elevada e desconforto.
  • Ruptura da pele, abrasão e surgimento de bolha.
  • Extensão da úlcera até o músculo, necrose e fibrina abundante.
  • Desenvolvimento de infecção, ferida de espessura total e secreção purulenta.
  • Hiperemia, edema e congestão do tecido.
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