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#3060142

Uma gestante de 12 semanas vai ao centro de saúde iniciar o pré-natal. Não tem história nenhuma de úlcera genital, nem rush cutâneo. Nega história pessoal ou do parceiro de IST. Faz um teste rápido para Sífilis com resultado reagente. Traz exames laboratoriais colhidos na última semana com resultado de VDRL com titulação de 1/4.


Qual a conduta?

  • Solicitar teste treponêmico antes do tratamento e aguardar resultado. Se for positivo, fazer o tratamento com penicilina benzatina e acompanhar a progressão (controle de cura) com VDRL mensal.
  • Solicitar novo VDRL e aguardar resultado. Se for positivo, fazer o tratamento com penicilina benzatina e acompanhar a progressão (controle de cura) com VDRL mensal.
  • Iniciar tratamento com penicilina cristalina e acompanhar a progressão (controle de cura) com teste rápido.
  • Iniciar tratamento com penicilina benzatina e acompanhar a progressão (controle de cura) com VDRL mensal.
  • Solicitar exames para diagnóstico diferencial de VDRL positivo (FAN, Células LE, AntiRo) e aguardar resultados para definir conduta.
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