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#2494467

XX, 1 ano de idade, é uma lactente bem nutrida, que é trazida pelos pais à emergência do hospital por apresentar irritabilidade e choro forte há cerca de 48 horas. A mãe refere que a criança se contorce de dor e às vezes vomita conteúdo alimentar, durando cerca de 30 a 45 minutos. Logo após a criança fica extenuada e cansada, mas logo a seguir volta a ter novo episódio de dor e irritabilidade. No exame físico, ela se encontra em bom estado geral, nutrida, hidratada, afebril. Aparente dor a palpação abdominal, sem entretanto se identificar distensão ou massa palpável. Durante o exame a criança evacua fezes misturadas com sangue.


Qual exame complementar para o diagnóstico deve ser solicitado?

  • Endoscopia digestiva alta para diagnóstico de refluxo gastroesofágico com sangramento por esofagite.
  • Colonoscopia para identificação de pólipos retais com sangramento ativo.
  • Seriografia esôfago gastroduodenal para diagnóstico de refluxo gastroesofágico com sangramento por esofagite.
  • Ultrassonografia abdominal para diagnóstico de invaginação intestinal.
  • Endoscopia digestiva alta para diagnóstico de doença péptica complicada com hemorragia.
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