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#2298012

Uma gestante com 32 semanas, sem qualquer doença prévia à gestação, procura unidade de saúde para consulta de rotina pré-natal. Não apresenta nenhuma queixa, no momento.


Ao exame físico:


  • Peso: 97 kg (ganhou 3 kg em uma semana)
  • PA = 160 × 110 mmHg (em repouso)   • Mucosas coradas   • Edema 3/4 + em membros inferiores   • Altura uterina = 30 cm   • Batimentos cardíacos fetais = 148 bpm

Diante do quadro descrito acima, assinale a alternativa correta.

  • A gestante deve ser imediatamente encaminhada para hospital de referência a fim de receber medicação anti-hipertensiva, sulfato de magnésio e colher exames laboratoriais.
  • Orientar a realização de medidas ambulatoriais de pressão arterial, com retorno em duas semanas para reavaliação, retornando imediatamente se sinais de eclâmpsia iminente.
  • Encaminhar para hospital de referência para a realização de cesariana de urgência.
  • Orientar coleta de exames laboratoriais a fim de descartar pré-eclâmpsia, além de realizar medidas ambulatoriais de pressão arterial, retornando em 2 semanas.
  • Administrar alfametildopa ainda na unidade de saúde e reavaliar a pressão arterial. Havendo normalização da PA, manter a medicação ambulatorialmente e agendar retorno em 2 semanas.
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