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#2158600

Mulher, 22 anos, apresenta amenorreia há 18 meses. Ao exame apresenta galactorreia bilateralmente, IMC = 24,9 kg/m2. FSH = 0,9 (VR 3,8 a 8,5 mUI/mL) LH = 1,2 (VR 2,8 a 12 mUI/mL) Prolactina = 2800 (VR 2,5 a 25 ng/mL). Restante da função hipofisária normal. Função tireoidiana normal e beta-hCG negativo. RM mostrou adenoma hipofisário de 3,0 cm com invasão paraselar e supraselar. Campimetria mostrou comprometimento visual parcial de quadrante temporal superior, bilateralmente. Assinale a alternativa CORRETA:

  • Pelo risco iminente de hipertensão intracraniana, deve-se começar corticoterapia venosa para paciente;
  • Deve ser iniciada reposição hormonal com anticoncepcional oral para tratamento da amenorreia;
  • Deve ser realizada radioterapia estereotáxica para tratamento da porção próxima ao nervo óptico para que a compressão não progrida e não ocorra perda visual;
  • Deve-se iniciar terapia oral com agonista dopaminérgico;
  • A ressecção cirúrgica tumoral transcraniana é o tratamento de escolha por ser tumor funcionante.
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