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#2623009

Homem de 32 anos, mecânico de automóveis, trabalha em uma pequena empresa de reparos de motores, procurou atendimento na unidade básica de saúde próximo a sua residência apresentando lesões puntiformes enegrecidas, altamente pruriginosas nos antebraços, com evolução há cerca de 3 meses. Exame dermatológico: pápulas foliculares com pontos centrais enegrecidos localizados nos dorsos das mãos e antebraços, poupando as regiões palmares. Realizado biopsia por punch com resultado histopatológico: hiperceratose infundibular, obstrução do óstio e atrofia da parede do folículo com discreto processo inflamatório, epiderme adjacente apresentando acantose, hipergranulose, e hiperceratose sem infiltrado inflamatório. A provável hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento encontram-se na: 

  • erupção acneiforme; desobstrução mecânica folicular e proteção solar;
  • urticária folicular; anti-histamínicos e creme de uréia tópico;
  • dermatiteab-igne; desobstrução dos folículos e corticoterapia tópica;
  • elaioconiose; creme de ureia e ácido retinóico tópicos;
  • milariose; compressas frias e soluções de KMnO4
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