A presença de sintomas psicóticos no início do quadro de cunho negativo e com variação circadiana do humor.
B humor depressivo não reativo a estímulos prazerosos, com lentificação ou agitação psicomotora, insônia terminal e piora dos sintomas pela manhã.
C maior reatividade do humor e um padrão persistente de sensibilidade à rejeição interpessoal.
D quadro depressivo leve e persistente, marcado por sentimentos de insatisfação e pessimismo.
E ocorrer logo nas primeiras semanas do puerpério, tendo fatores psicossociais associados.