A data do exame, nome e endereço completo do paciente, sexo, idade, indicação do profissional, distância fonte-receptor de imagem.
B data do exame, nome e endereço completo do paciente, indicação do exame, número de repetições realizadas e técnica utilizada na revelação dos filmes.
C data do exame, nome e endereço completo do paciente, sexo, idade, indicação do exame, tipo de procedimento radiológico realizado e quantidade de filmes utilizados.
D nome e endereço completo do paciente, grupo etário, escolaridade, tipo de procedimento radiológico realizado e tempo de exposição aos raios X.
E nome e endereço completo do paciente, sexo, idade, ocupação, doenças sistêmicas preexistentes e tipo de procedimento odontológico realizado.