A Mudanças de antimicrobiano intravenoso para oral: sugestão de terapia sequencial, ou seja, conversão da via intravenosa para oral em situações apropriadas e para antimicrobianos com boa absorção (por exemplo, fluoroquinolonas, trimetoprima-sulfametoxazol, linezolida etc.).
B Ajustes de dose: em casos de disfunção orgânica, principalmente renal, o farmacêutico poderá reduzir a dosagem do antimicrobiano e adaptar para a administração de infusão prolongada de beta-lactâmicos, particularmente para pacientes criticamente enfermos ou infectados com microrganismos multirresistentes.
C Suspensões automáticas: aplicar em situações nas quais a terapia pode estar desnecessariamente duplicada, incluindo o uso simultâneo de vários agentes com espectros sobrepostos (por exemplo, atividade anaeróbica e atividade Gram-positiva resistente), o farmacêutico poderá suspender o uso dos mesmos.
D Alertas de terapia duplicada: realizado para prescrições específicas de antimicrobianos sensíveis ao tempo, especialmente os administrados para profilaxia cirúrgica. Por exemplo, interações entre algumas fluoroquinolonas administradas por via oral e certos minerais, como ferro, potássio, magnésio e cálcio; auxílio na detecção e prevenção de reações adversas e erros de medicação.