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#2215300

Paciente de 7 anos, sexo masculino, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde devido há falta de ar. Há 2 dias apresenta tosse noturna e coriza, nas últimas horas houve piora da tosse, sensação de falta de ar e aperto no peito. A mãe refere que realizou 2 puffs de salbutamol 100mcg em casa, sem melhora do quadro. Nega sintomas gastrointestinais, urinários ou cutâneos. Nega internações hospitalares prévias. Não faz uso de medicações de uso contínuo, utiliza apenas salbutamol quando tem quadros de falta de ar. Ao exame físico: Peso= 25 quilos, alerta, calmo, frequência respiratória: 43ipm, frequência cárdica 115 bpm, saturação de oxigênio 94%. Ausculta torácica com sibilos difusos bilateralmente, bulhas cárdicas rítmicas e normofonéticas.  Segundo as orientações do GINA (Iniciativa Global contra a Asma) de 2019, qual conduta está CORRETA para este paciente?

  • Fornecer 25 mg de prednisolona via oral na primeira hora do tratamento.
  • Realizar 2 puffs de salbutamol 100mcg a cada 20 minutos na primeira hora.
  • Colocar cateter nasal de oxigênio a fim de manter a saturação acima de 98%.
  • Iniciar nebulização com fenoteral e ipatrópio a cada 20 minutos.
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