A Plano de tratamento: descrição dos procedimentos propostos, relatando os materiais a serem utilizados, os dentes e as áreas envolvidas. Deve ser fornecido ao paciente e ter uma cópia arquivada
B Exames complementares: radiológicos, laboratoriais e outros devidamente identificados.
C Exame clínico: descrição do estado bucal e anotação dos procedimentos realizados anteriormente.
D Assinaturas do paciente e do profissional atendente: esse procedimento é fundamental apenas no início do tratamento, pois caracteriza o aceite do que foi proposto, ficando o registro com mútua responsabilidade.
E No caso do atendimento a pacientes menores de idade, deverá constar um termo de autorização assinado pelos pais ou responsável legal.