Paciente MNS, do sexo feminino, 23 anos de idade, refere que aos 12 anos de idade apresentou um quadro diagnosticado como reumatismo infeccioso e que de 20 em 20 dias ia ao posto de saúde para que lhe fosse administrado uma injeção de benzetacyl. Há cerca de 1 mês começou a apresentar dispnéia e palpitações aos grandes esforços. Relata estar no 5º mês de gestação. Ao exame do Precórdio, a paciente apresenta uma 1ª bulha hiperfonética e sopro diastólico em ruflar ++ no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular que se irradia para a axila e apresenta aumento de intensidade do sopro com o decúbito lateral esquerdo, assim como também, manobra de Rivero Carvallo negativa. Este quadro clínico é característico da seguinte lesão valvar:
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