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#2484928

A Hipertensão arterial (HA) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares e renais, apresentando determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados. Sobre a HA, pode-se afirmar:

  • As lesões em órgãos-alvo devem ser pesquisadas, após dois anos de diagnóstico, tanto clínicas quanto subclínicas, para orientação terapêutica mais completa.
  • O ecocardiograma bidimensional com Doppler e o Doppler de carióticas, além de outros exames conforme necessidade individual, são indicados na suspeita de doença coronária estável, diabetes mellitus ou antecedente familiar para doença coronária em pacientes com pressão arterial controlada.
  • A anamnese e o exame físico devem ser completos buscando sempre a medida correta da pressão arterial (PA), a análise dos parâmetros antropométricos e a detecção de sintomas e sinais de comprometimento em órgãosalvo e de indícios de causas secundárias de hipertensão.
  • A ultrassonografia de carótidas é indicada quando a glicemia de jejum for maior que 99 mg/dl, na presença de história familiar ou de diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo 1 e obesidade.
  • O diagnóstico de HA deve ser baseado em duas medições da PA em consultório, durante a consulta, ou pela medida de PA fora do consultório, desde que essas medidas sejam viáveis.
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