A O diagnóstico de asma deve ser excluído neste caso, considerando a ausência de sintomas clássicos como dispneia e sibilância.
B A tosse crônica secundária ao refluxo gastroesofágico é frequentemente associada a broncoespasmo noturno, exigindo avaliação adicional com esofagomanometria antes de iniciar tratamento específico.
C A realização de espirometria com broncodilatador é desnecessária neste contexto, dado o histórico preexistente de rinite alérgica e refluxo gastroesofágico.
D A tosse noturna associada ao refluxo gastroesofágico pode ser tratada eficazmente com modificações no estilo de vida e ajustes na posição durante o sono, antes da consideração de intervenções invasivas.
E A ausência de melhora com terapias prévias indica que a tosse é psicogênica, dispensando investigação adicional de causas respiratórias.