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#3654933

Um paciente idoso em uso de varfarina foi internado e iniciou antibioticoterapia com sulfametoxazol-trimetoprima. Dias depois, apresentou quadro de sangramento gastrointestinal, sendo diagnosticado com elevação do INR. Esse caso ilustra uma interação medicamentosa que pode ser explicada pela:

Assinale a alternativa CORRETA:

  • Potenciação farmacodinâmica do efeito anticoagulante, pois ambos os fármacos agem diretamente sobre a cascata de coagulação.
  • Interação farmacocinética, pois o antibiótico desloca a varfarina da ligação às proteínas plasmáticas, aumentando a fração livre ativa.
  • Reação adversa do tipo B, uma vez que foi imprevisível e independente da dose.
  • Antagonismo competitivo, visto que o antibiótico atua em receptores de vitamina K, reduzindo a ação da varfarina.
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