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#3083201

Seu João, 45 anos, é atendido na emergência com história de sonolência e alterações do comportamento há três dias. A família define que ele está “trocando o dia pela noite”. Seu João apresenta diagnóstico prévio de cirrose hepática de etiologia alcoólica e há um mês vem tendo aumento do volume abdominal, com piora há uma semana. Na ocasião, seu médico iniciou diureticoterapia e, desde então, vinha em uso de Furosemida 40 mg, 4 comprimidos por dia, e Espironolactona 100 mg, 4 comprimidos por dia. No exame, encontrava-se sonolento, confuso, com fala arrastada, taquipneico, ictérico (2+/4+), afebril e com presença de flapping. No abdômen tinha presença de ascite. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA. 

  • Devido ao quadro neurológico, não há necessidade de se realizar paracentese neste paciente.
  • Benzodiazepínicos podem ser prescritos em caso de agitação psicomotora.
  • Diuréticos devem ser imediatamente suspensos.
  • Alactulose deve ser introduzida em caso de ausência de defecação por pelo menos 48 horas.
  • Distúrbios hidroeletrolíticos como hipercalemia são considerados fatores precipitantes do quadro.
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