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A medula espinhal pode ser acometida por uma série de patologias, resultando em dificuldades motoras, sensoriais e autonômicas. Por este motivo, é fundamental o conhecimento anátomo-funcional da estrutura, possibilitando, já à anamnese e ao exame neurológico, o estabelecimento precoce de uma hipótese diagnóstica topográfica, sindrômica e etiológica, para a pronta intervenção terapêutica. Sobre este assunto, é CORRETO afirmar que:

  • A síndrome medular anterior ocasiona tipicamente perda de sensibilidade profunda abaixo do nível da lesão, por comprometimento direto dos fascículos grácil e cuneiforme. Normalmente, não se observa paresia associada.
  • A síndrome medular anterior provoca tipicamente um nível sensitivo suspenso, com sensibilidade normal acima e abaixo do nível da lesão, normalmente sem comprometimento da força.
  • A degeneração combinada subaguda é um quadro medular tipicamente observado em portadores de esclerose múltipla, caracterizando-se por manifestações combinadas (gradualmente progressivas) de paresia, parestesias e ataxia sensitiva.
  • A síndrome de Brown-Séquard provoca, classicamente, o seguinte quadro neurológico, abaixo do nível de uma lesão medular: paresia ou plegia ipsilateral, perda ou redução de sensibilidade profunda ipsilateral, perda ou redução de sensibilidade superficial contralateral.
  • A síndrome medular central provoca tipicamente dificuldades autonômicas, incluindo retenção urinária e impotência, sem outras repercussões neurológicas.
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