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#3234791

Homem de 66 anos, diabético e cardiopata, deu entrada ao pronto-atendimento com queixa de falta de ar. Há relato de familiares que o quadro se iniciou há 5 dias com febre e calafrios, seguidos por tosse seca e dor ao puxar o ar. Não tem história de episódios anteriores semelhantes ou de internações hospitalares prévias.

Ao exame, sua pressão arterial foi de 120X80 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm e frequência respiratória de 26 irpm. Encontra-se desorientado e febril (T=38ºC). A saturação periférica foi 92% em ar ambiente. Glicemia capilar de 400 mg/dl. Ausculta respiratória com presença de estertores crepitantes em base de hemitórax esquerdo. Na emergência, realizou radiografia de tórax que mostrou presença de condensação em lobo inferior de pulmão esquerdo.

Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA:

  • Uma opção terapêutica é uma quinolona respiratória como o Ciprofoxacino.
  • O paciente tem indicação de internação hospitalar pois o CURB-65 é de 4 pontos.
  • O agente mais provável causador da Pneumonia deste paciente éStaphylococcus aureusmeticilina-resistente (MRSA).
  • A radiografia deve ser repetida após 48 horas para se avaliar melhora terapêutica.
  • Apesar de não contempladas no CURB-65, as comorbidades do paciente têm implicação prognóstica.
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