Paciente do sexo masculino, 62 anos, comparece ao consultório com queixas de fadiga progressiva, perda de peso não
intencional de 6 kg nos últimos 3 meses, e episódios de febre baixa intermitente. O paciente relata também a presença de
sudorese noturna. O exame físico revela esplenomegalia palpável 3 cm abaixo do rebordo costal esquerdo, sem
linfadenopatia significativa.
Os exames laboratoriais iniciais mostram:
• Hemoglobina: 9,5 g/dL • Leucócitos: 20.000/mm³ (com 15% de monócitos) • Plaquetas: 110.000/mm³
O hemograma diferencial demonstra anemia normocítica e normocrômica, com 10% de mieloblastos e 2% de promonócitos na medula óssea. A citometria de fluxo e a análise molecular revelam a ausência de rearranjos BCR-ABL1, mas uma mutação em TET2 foi identificada.
A biópsia da medula óssea mostra hipercelularidade com aumento dos precursores monocíticos e mieloides, sem sinais claros de displasia significativa nas três linhagens celulares.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, marque a alternativa CORRETA.
Os exames laboratoriais iniciais mostram:
• Hemoglobina: 9,5 g/dL • Leucócitos: 20.000/mm³ (com 15% de monócitos) • Plaquetas: 110.000/mm³
O hemograma diferencial demonstra anemia normocítica e normocrômica, com 10% de mieloblastos e 2% de promonócitos na medula óssea. A citometria de fluxo e a análise molecular revelam a ausência de rearranjos BCR-ABL1, mas uma mutação em TET2 foi identificada.
A biópsia da medula óssea mostra hipercelularidade com aumento dos precursores monocíticos e mieloides, sem sinais claros de displasia significativa nas três linhagens celulares.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, marque a alternativa CORRETA.
