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#2624770

A realização de um exame físico completo no cotidiano da prática assistencial do enfermeiro, independentemente dos níveis de complexidade, é fundamental para a realização do planejamento de enfermagem, bem como para evidenciar claramente as diferentes manifestações clínicas eventualmente apresentadas pelo paciente. Considerando os aspectos de semiologia e semiotécnica aplicados à enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

  • São quatro os focos de ausculta cardíaca: mitral, tricúspide, aórtico e pulmonar; o foco pulmonar se localiza no segundo espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno.
  • No exame de percussão torácica, a manifestação de hipersonoridade se dá devido ao aumento de ar nos pulmões ou no espaço pleural, comum em paciente com pneumotórax ou enfisema pulmonar.
  • O exame de ausculta abdominal deve preceder à palpação e à percussão, contudo, em casos de peritonite generalizada, os movimentos peristálticos estão abolidos.
  • Paciente com diagnóstico de Guillain-Barré, ao exame físico, apresenta fraqueza muscular descendente, acompanhada, inicialmente, de parestesia e disfagia imediata.
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