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#3660815

Um paciente de 70 anos apresenta-se no pronto socorro com dispneia de início súbito associada à tosse com hemoptoicos. Ele está em tratamento para câncer de próstata com braquiterapia. No exame físico, está com frequência cardíaca de 110 bpm, respiratória de 25 irpm, oximetria de pulso 92% ar ambiente e pressão arterial de 110 x 70 mmHg.
Diante desse quadro clínico:

  • o primeiro exame complementar deve ser a dosagem do d-dímero.
  • está indicada anticoagulação imediata.
  • está indicada trombólise com alteplase.
  • deve-se realizar uma angiotomografia da artéria pulmonar.
  • o ecocardiograma e a troponina podem ser úteis para decidir se deve ou não ser feita anticoagulação plena.
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