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#3591721

Uma mulher de 62 anos, hipertensa e diabética, é admitida com seu segundo episódio de fibrilação atrial. Ela vinha em uso de propafenona, edoxabana, losartana, anlodipino e metformina. No exame físico, a única alteração é o ritmo irregular. O ecocardiograma transesofágico mostra átrios e ventrículos com tamanho e funções normais; regurgitação mitral e tricúspides leves; ausência de trombo no átrio esquerdo.
A melhor opção para o tratamento da arritmia é:

  • Trocar o antiarrítmico para amiodarona.
  • Cardioversão elétrica sincronizada e manutenção da propafenona.
  • Controle de frequência cardíaca com betabloqueador.
  • Ablação por radiofrequência.
  • Trocar o antiarrítmico para sotalol.
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