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#2208584
Texto da Questão:

Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.

Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta ambulatorial médica. Está assintomático e sua pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70 bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal; albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com placa na carótida comum direita = 90%. Está em uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.

Com base na Diretriz Brasileira de Tratamento da Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose de 2017 da Sociedade Brasileira de Cardiologia, marque a alternativa correta.

  • A melhor opção é associação de ezetimibe 10 mg/dia.
  • Deve-se aumentar dose de sinvastatina para 40 mg/dia.
  • A dose atual está adequada, com LDL normal.
  • Os inibidores PCSK9 estão indicados devido ao alto risco cardiovascular.
  • A troca da estatina para atorvastatina 80 mg/dia é indicada.
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