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#2759349

Um cliente adulto apresenta integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física e circulação alterada, evidenciada por ferida com área de solapamento (8 cm) na região trocantérica D. Neste caso, um dos itens da prescrição de enfermagem relacionada a esse diagnóstico será:

  • aplicar curativo de hidrocoloide – placa -10 x 10, na região sacral e trocar a cada 7 dias.
  • posicionar e manter a cabeça do cliente alinhada em linha reta e a cabeceira elevada.
  • realizar mudança de decúbito de 2 em 2 horas; não posicionar o cliente em decúbito lateral direito.
  • avaliar o curativo diariamente e trocá-lo somente se estiver sujo, úmido, solto ou saturado.
  • limpar com clorexidina degermante a região trocantérica E e anotar sinais flogísticos.
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