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#2590097

O estado hiperglicêmico hiperosmolar é uma complicação aguda do diabetes mellitus que apresenta mortalidade de aproximadamente 15%. Em relação a essa complicação, assinale a alternativa correta:

  • Os sintomas de letargia e desorientação são comuns e estão relacionados ao aumento da osmolalidade sérica que está igual ou acima de 350mOSm/kg.
  • No estado hiperglicêmico hiperosmolar, existe deficiência relativa de insulina e esses níveis são suficientes para evitar a llipólise e a cetogênese.
  • As principais alterações, encontradas no estado hiperglicêmico hiperosmolar são glicemia >600 mg/dL, hiperosmolalidade (osmolalidade sérica efetiva ≥380 mOsm/kg e depleção de volume na ausência de cetoacidose significativa (pH >7.3 e HCO3 >15 mmol/L)).
  • O coma é raro e, se observado, é geralmente associado a uma osmolalidade sérica >380 mOsm/kg.
  • Os critérios de resolução são a normalização da glicemia (<150mg/dl), redução gradual da consciência e osmolalidade plasmática abaixo de 300mOsm/kg.
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