Texto da Questão:
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Estudo de Caso
Paciente
N. A., 47 anos, nascido em 10.09.1968,
homem, natural de Santa Maria, aposentado a 16
anos, não faz uso de álcool nem drogas, morou
com seus avós já falecidos, e um pouco com sua
mãe, onde relatou não ter boa convivência com a
mesma. Frequentou o Centro de Atenção
Psicossocial II de Santa Cruz do Sul desde 2002,
onde foi encaminhado para um grupo no Hospital
Universitário de Santa Maria – HUSM, onde não o
aceitaram pela falta de vínculo, assim
redirecionado para ESF Urlândia, e para CAPS II
Prado Veppo, onde o paciente relatou seguir seu
tratamento para manter sua saúde mental.
Frequenta o CAPS segundas, terças e quintasfeiras no turno da manhã, e terças-feiras à tarde,
participa de oficinas como culinária, com o papel
de lavar louça, grupos de dança, música,
artesanato, pintura, dedicando boa disposição
para as atividades propostas. Paciente relatou
que o CAPS torna ele vivo, e que estando fora do
CAPS sente-se morto, que lá ele vive seus
melhores momentos. A psicóloga utiliza da
oficina de pintura, a fim de verificar as emoções
de N. A. retratadas na pintura e por meio do
simbólico tenta interpretar com o mesmo o
sentido das figuras. N. A. relata que os médicos
não sabem qual é o seu problema. Mesmo assim
vai ao CAPS por se sentir bem. Relata dificuldade
ao dormir e que não consegue focar em algo
específico. Está sempre procurando algo pra
fazer. Demonstra uma pessoa muito
comunicativa, favorecendo a amizade com todos
usuários e funcionários do CAPS. No entanto,
outro dia foi visto nas árvores frutíferas do CAPS
colhendo goiaba, fato que preocupou os
funcionários. Outro dia chegou no CAPS com
uma sacola cheia de pães e doces e disse que
era o lanche da tarde. Porém, às vezes apresenta
uma acentuada diminuição de interesse ou prazer
em todas, ou quase todas, as atividades na maior
parte do dia, quase todos os dias (conforme
indicado por relato subjetivo ou observação feita
por outra pessoa). O psiquiatra prescreveu uso
de Aldol decanosto uma ampola de 30 em 30
dias. Haloperidol Lítio 30 mg 2 comprimidos pela
manhã e 2 comprimidos pela noite. Para manter
sua saúde mental estável, sem que apresente
delírios, alucinações, agressividades,
irritabilidade motivada pelas vozes, por isso é
importante o uso correto das medicações.
O Problema de N.A. foi acompanhado por um
psicoterapeut, no CAPS e por uma equipe
multidisciplinar. De acordo com a hipótese
diagnóstica levantada pelos profissionais, o
tratamento de N. A pela equipe foi considerada:
