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#3296978

Uma paciente de 67 anos, com quadro de dor articular assimétrica, atingindo principalmente articulações interfalangianas distais e grandes juntas, principalmente em joelho esquerdo, com começo nos 64 anos de idade e vem piorando com o passar da idade, refere melhora ao repouso. Aos exames, foi verificado líquido sinovial não inflamatório, PCR pouco elevado e VHS dentro da normalidade. Entre as patologias que cursam com os achados clínicos e laboratoriais da questão, qual é mais bem caracterizada como hipótese diagnóstica:

  • Líquido sinovial não inflamatório sugere artrite reumatoide.
  • O quadro sugere polimialgia reumática pela assimetria das lesões e por provas inflamatórias dentro da normalidade.
  • O quadro sugere doença degenerativa articular, como osteoartrite, sendo de característica progressiva e mais comum em mulheres.
  • Acometimento de 1° metacarpofalangeana, coxofemoral e joelhos é muito sugestivo de LES, sendo confirmada com Fator reumatoide em altos títulos.
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