Paciente do sexo masculino, caucasiano, 32 anos, é
levado para pronto-atendimento com queixa de
inchaço por todo o corpo e urina de coloração escura
há 5 dias, nega disúria. Ao exame, encontra-se em
bom estado geral, hidratado, corado, com fácies renal
e presença de anasarca. Na ocasião, PA de
180x110mmHg, embora não seja diagnosticado com
hipertensão arterial sistêmica. Na propedêutica
armada, pede-se dosagem de creatinina e urinálise. Os
exames complementares demonstram creatinina
sérica de 4,8mg/dL, hematúria com dismorfismo
eritrocitário e ausência de proteinúria, piócitos e
bactérias normais por campo. Diante do quadro
clínico, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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